Base de données - Burnout

Le burnout des médecins : plus élevé chez les non hospitaliers
Isabelle Lucas-Baloup

Après l’Académie Nationale de Médecine en 2016, la Haute Autorité de Santé a publié, en mai 2017, un rapport « Repérage et prise en charge cliniques du syndrome d’épuisement professionnel » (EP), ou burnout, et une fiche mémo portant notamment sur sa définition (cf. https://www.has-sante.fr) : épuisement physique, émotionnel et mental qui résulte d’un investissement prolongé dans des situations de travail exigeantes sur le plan émotionnel.

Le burnout peut se traduire par des manifestations plus ou moins importantes, d’installation progressive et souvent insidieuse, en rupture avec l’état antérieur, notamment :

  • émotionnelles : anxiété, tensions musculaires diffuses, tristesse de l’humeur ou manque d’entrain, irritabilité, hypersensibilité, absence d’émotion ;
  • cognitives : troubles de la mémoire, de l’attention, de la concentration, des fonctions exécutives ;
  • comportementales ou interpersonnelles : repli sur soi, isolement social, comportement agressif, parfois violent, diminution de l’empathie, ressentiment et hostilité à l’égard des collaborateurs ; comportements addictifs ;
  • motivationnelles ou liées à l’attitude : désengagement progressif, baisse de motivation et du moral, effritement des valeurs associées au travail ; doutes sur ses propres compétences (remise en cause professionnelle, dévalorisation) ;
  • physiques non spécifiques : asthénie, troubles du sommeil, troubles musculo-squelettiques (type lombalgies, cervicalgies, etc.), crampes, céphalées, vertiges, anorexie, troubles gastro-intestinaux.

Le rapport cite de nombreuses études réalisées sur les professionnels de santé, notamment Bria et al. (42…), sur les médecins, internes et infirmiers en Europe, qui inclut une revue de 53 études. Les auteurs notent particulièrement le mauvais ajustement vie privée/vie professionnelle et le stress au travail comme facteurs prédictifs significatifs d’EP.

Roberts et al. ont montré, dans une méta-analyse comprenant 28 études, un épuisement émotionnel significativement plus élevé chez les médecins non hospitaliers.

La Lettre du Cabinet - Septembre 2017


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